«Заражаются через тату, пирсинг и маникюр». Можно ли излечиться от гепатита С полностью
В Алтайском крае в 2024 году проходили лечение 12 детей
Фото: Юлия ПЫХАЛОВА. Перейти в Фотобанк КП
Одна из опасных инфекций, которой может заразиться не только взрослый, но и ребенок — вирусный гепатит С. «Комсомолка» узнала у главного внештатного специалиста регионального Минздрава по инфекционным заболеваниям у детей Галины Филипповой, реально ли полностью излечиться от этого вируса, а также что делать, если его выявили у ребенка.
Главный внештатный специалист регионального Минздрава по инфекционным заболеваниям у детей Галина Филиппова
Фото: из личного архива героя(ев) публикации.
- Насколько распространен такой гепатит среди детей в Алтайском крае?
- По сравнению с кишечными и респираторными инфекциями, заболеваемость гепатитом С минимальная. Но здесь не эпидситуация важна, а важно, к каким последствиям приводит это заболевание.
Хронический вирусный гепатит С не зря называют «ласковым убийцей», ведь он может много лет протекать бессимптомно. Заражение может произойти в подростковом возрасте, а в 40 лет, когда человек обращается к доктору, там уже цирроз, который лечить очень сложно. Поэтому это заболевание лучше выявлять на ранних стадиях. Очень важно вовремя выявить, особенно в детском возрасте, потому что у них гепатит С протекает бессимптомно.
Нужно обращать внимание, если у ребенка вдруг стала проявляться повышенная утомляемость. Например, после школы приходит и ложится спать. Либо после физических нагрузок: если их интенсивность не менялась, но реакция организма другая — это повод пойти к врачу. Также больные жалуются на тошноту и боли в правом подреберье. Это неспецифические симптомы, при которых нужно обследовать ребенка. Как минимум сделать общий и биохимический анализ крови, а конкретно - на гепатит С. И тут важен эпидемиологический анамнез, есть ли в семье вирусы гепатита С? Также важны пути передачи и механизмы передачи. Как правило, происходит это через кровь, через какие-то манипуляции. Есть и естественный путь передачи — от матери к ребенку. Мама, больная гепатитом С, может передать заболевание ребенку.
В различных секретах вирус гепатита С содержится в минимальном количестве. Поэтому от грудного вскармливания от мам с гепатитом С мы детей не отлучаем, в отличие от мам с гепатитом В. Там нужна минимальная доза вируса, чтобы заразиться, и он есть в секретах. А в данной ситуации, к счастью, меньше гораздо. Против вируса гепатита В есть вакцинация с рождения, и мы можем хоть как-то подстраховать своих детей, а против гепатита С, учитывая его изменчивость и большое количество серотипов, вакцины нет.
К счастью, сейчас есть препараты для лечения вирусного гепатита С. И если ребенку официально ставится такой диагноз, то его документы отправляются в организацию «Круг добра». Благодаря этому можно получать лечение бесплатно. Это важно, так как препараты дорогие и не каждый может себе их позволить. В программе могут принять участие дети до 18 лет. Эффективность терапии составляет 99%.
- То есть можно полностью излечиться?
- В Алтайском крае в 2024 году проходили лечение 12 детей, в 2025 - уже четверо пролечились. И у всех полное выздоровление. Лечение при гепатите С назначается детям с трех лет. У кого это заболевание выявили раньше - наблюдаем и ждем. А как только исполнилось три года, начинаем терапию. Специально для маленьких детей она есть в форме саше - препарат принимается один раз в день. Дети просто выпивают его с едой, и получают хороший результат.
Вирусный гепатит С на сегодняшний день излечим
Фото: Олег УКЛАДОВ. Перейти в Фотобанк КП
- Получается, если у ребенка гепатит, то в любом случае кто-то из родителей болеет?
- Не обязательно. Но если в семье есть кто-то с вирусным гепатитом С, то детей нужно обязательно обследовать. Не факт, что они будут заражены, но обследовать обязательно.
- В большинстве своем как выявляется эта инфекция?
- Люди идут сдавать анализы, например, для плановой операции – на гепатиты, ВИЧ и т.д. И тут выявляют положительный гепатит С. Начинаешь спрашивать - были ли какие-то манипуляции? Например, может подросток татуировку или пирсинг делал. Также заражение может произойти во время маникюра или педикюра, если инструмент не обработан должным образом. Поэтому если был такой фактор риска, то лучше пойти и сделать анализ.
- А через игрушки ребенок может заразиться?
- Нет. Заражение происходит в случае нарушения целостности кожи. Многие, узнав, что ребенок болен гепатитом С, начинают ставить на нем клеймо, говорят, что с ним нельзя играть. Это не так. Этот ребенок абсолютно безопасен, потому что заражение происходит исключительно через кровь. Именно поэтому эти дети ходят в обычные детские сады, учатся в обычных классах. Ни через посуду, ни через какие-то контакты, ни через вещи гепатит С не передается. Это обычные дети, которые просто получат свою терапию.
- Если бы в Алтайском крае началась тотальная проверка детей на гепатит С, как думаете, какова бы была картина заболеваемости?
- Вообще есть математическая модель, согласно которой в год в среднем в регионах должно выявляться до 1000 больных. У нас в 2022 и 2023 году пролечили 39 детей, за 2024 выявили всего 12. Это не скрининг, а это те дети, которые обследовались либо по контакту с родителями, либо заболевание выявили при подготовке к операции. Все-таки считается, что сейчас дети не дообследованы. Если каждый родитель прочтет эту статью и отведет ребенка на анализ антител к вирусу гепатита С, и мы выявим его на раннем этапе, то сможем его пролечить. Нужно то всего лишь сдать один анализ — кровь из вены.
- Чем вообще отличаются разные виды гепатитов?
- Во-первых, они отличаются путями передачи. Есть гепатиты, которые передаются, как кишечная инфекция. Вирусные гепатиты А и Е передаются через руки, через пищу и через воду, от человека к человеку. А вот парентеральный гепатит — это инъекционные наркотики, половой путь передачи, особенно если это гомосексуальный контакт, потому что травмирование больше идет, определенные манипуляции и плюс вертикальный путь передачи от матери к плоду.
- Все ли виды гепатитов излечимы?
- Нет, хронизацию не все гепатиты дают. Мы с вами говорим о хронических гепатитах. Вирусный гепатит С на сегодняшний день излечим. С гепатитом В все не так просто. С ним гораздо сложнее в плане лечения, но против него есть вакцинация.
- Сколько времени нужно, чтобы вылечить гепатит С?
- У детей 8 недель, а у взрослых зависит от генотипа, есть ли цирроз, фиброз и т.д. Нюансов много.
- Куда родители могут обратиться за помощью, если у ребенка обнаружили гепатит С?
- Обращаются в свою поликлинику, к педиатру. Он назначает соответствующие анализы, в последующем оформляет консилиум, передает документы в «Круг добра». Также можно это сделать самостоятельно через сайт. На сайте Минздрава есть ссылка на «Круг добра». Это в случае, если родители не хотят обращаться к педиатру. Но удобнее, чтобы был еще осмотр инфекциониста. И в течение трех месяцев ребенок получит препарат, терапию.
Беседовала Ольга Ведерникова.
ЧИТАЙЬТЕ ТАКЖЕ