
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА. Перейти в Фотобанк КП
Вейпы и электронные сигареты вызывают новую болезнь легких — EVALI. Об этом недавно официально сообщил Минздрав РФ. Поражает этот недуг не только взрослых, но и подростков, которые балуются парением. В Алтайском крае есть как минимум один претендент на этот диагноз.
В чём опасность такого вида курения, какие симптомы у заболевания EVALI и может ли оно привести к летальному исходу, «КП – Барнаул» рассказала Анна Дисенова, врач-пульмонолог Алтайского краевого клинического центра охраны материнства и детства.
«EVALI или болезнь вейперов — это острое повреждение легочной ткани неинфекционного генеза, связанное с использованием электронных сигарет или вейпов, – дает определение Анна Михайловна. – Имеет совершенно разнообразные клинические и рентгенологические проявления. В большинстве случаев у пациентов отмечается одышка, тахикардия, тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание – прим. ред.), может быть боль в груди, кашель – как с мокротой, так и без мокроты, кровохаркание. Также имеются жалобы со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в животе».
Иногда по симптомам EVALI может быть похоже на ОРВИ, грипп или ковид. Человек жалуется на усталость, лихорадку, боль в мышцах, недомогание, потливость, головную боль. По сути, специфических симптомов для болезни вейперов нет. Поэтому такой диагноз ставят по остаточному принципу. Сначала пациента проверяют на другие похожие заболевания, смотрят анализы крови и собирают анамнез. Если человек парил вейпы в последнее время, и у него есть соответствующие симптомы, можно заподозрить EVALI. По словам врача, достаточно пары месяцев употребления, а иногда и меньше, чтобы развилась болезнь вейперов.
На рентген-снимке у пациента при EVALI наблюдается уплотнение легочной ткани по типу «матового стекла», как при пневмонии. У курящего развивается дыхательная недостаточность, из-за чего иногда при лечении требуется кислородная терапия, а в особо сложных случаях даже подключение к аппарату ИВЛ. Если вовремя не обратиться за помощью, то при дыхательной недостаточности возможен даже летальный исход.
Анна Дисенова говорит, что в ее практике на сегодняшний день был один пациент с подозрением на болезнь вейперов. Подросток обратился с жалобами на одышку в течение последних нескольких месяцев, кровохарканье, кашель, периодическое повышение температуры. По анализу крови воспаление не прослеживалось. На снимках были видны участки «матового стекла». Парень обследовался у фтизиатра, туберкулез исключили. У юноши заподозрили EVALI, ведь в последнее время он активно курил и обычные сигареты, и всевозможные вейпы.
Пациенту был назначен курс антибактериальной терапии, показано полностью исключить курение сигарет и парение вейпов, а также провести повторный КТ-снимок в динамике через три месяца при отсутствии ухудшения.
«Не приехал пока, значит, ухудшения нет, но в динамике оценить рентгенологическую картину еще не смогла», – говорит медик.
При лечении EVALI первое, что должен сделать курящий – полностью отказаться от пагубной привычки. Кстати, пассивное курение в случае с вейпами и электронными сигаретами тоже наносит серьезный урон организму.
Многие ошибочно полагают, что вейпы менее вредны для здоровья, чем обычные сигареты. Это внушают и маркетологи. Так, на одном из сайтов по продаже электронных сигарет сказано, что вейп – «это инновационное устройство, которое позволяет испарять вещества без их горения, это идеальный выбор для тех, кто ценит легкость и чистоту процесса». В отличие от сигарет, вейпы работают за счет нагрева, что позволяет избежать вредных продуктов сгорания. Однако в жидкости (вейперы ее называют «жижа»), которую заливают устройство, тоже есть токсичные вещества.
«В состав этих жидкостей входит четыре основных компонента. Первый - пропиленгликоль, который выполняет функцию растворителя. Кстати, он используется в производстве бытовой химии. Второй – это растительный глицерин, благодаря которому мы видим этот манящий густой пар, что многих вейперов привлекает. Третий компонент в составе жидкости – это никотин, который некоторые производители заменяют на химический заменитель – сульфат никотина. Он, кстати, использовался раньше как пестицид для уничтожения вредителей в сельском хозяйстве, но был запрещен, потому что очень токсичен. Четвертое составляющее – это ароматические добавки», - говорит пульмонолог.
Ассортимент жидкостей очень широк. От самых простых вкусов – банана, манго, ананаса до более изысканных. Например, в продаже если жидкости с названиями «кислая жвачка с фруктами», «лимонный пирог», «пончик с джемом», «кока-кола», «жевательные мишки». Для любителей оригинального создают даже совсем необычные позиции, например, «креветки», «картошка», «аппетитная шаурма», «доширак с говядиной».
Несмотря на милые названия, аромадобавки тоже очень токсичны.
«Например, вкус сливочного масла или попкорна дает диацетил, который вызывает серьезные повреждения в легких. Впервые это заболевание было обнаружено у работников американских заводов по производству попкорна. На рентгене альвеолы (мешочки, в которых происходит газообмен) были похожи на взорвавшийся шарик кукурузы. Тогда впервые появился даже термин «попкорновое легкое» или «попкорновая болезнь»», – рассказывает врач.
Считается, что диацетил можно употреблять в пищу, однако вещество становится опасным, если вдыхать его на протяжении долгого времени, что происходит при парении вейпа. Диацетил добавляют не только непосредственно в жидкости со вкусом попкорна. Проводилось исследование, которое показало, что вещество также содержится во жидкостях со вкусом «пина колада», «персиковый шнапс», «сахарная вата» и других.
За счет всех этих токсичных веществ вейпы наносят непоправимый урон, повреждая легочную ткань.
Типы вейперов
– социальные вейперы: курят только в компании, в кругу друзей;
– постоянные вейперы: могут парить даже перед тем, как встать в постели или перед сном, практически круглосуточно;
– пассивные вейперы: подвергаются воздействию аэрозолей, находясь рядом с вейпером.
Анна Дисенова уверяет, что вейпы и электронные сигареты не помогают бросить курить, ведь они не менее вредны, чем классическое табакокурение, просто их влияние менее исследовано.
Чтобы избавиться от никотиновой зависимости, врач рекомендует обращаться к пульмонологу, который назначит терапию, помогающую бороть тягу к сигарете или вейпу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
На Алтае 12-летний мальчик умер, покурив вейп
Еще двух девушек госпитализировали (подробности)