
Фото: Олег УКЛАДОВ. Перейти в Фотобанк КП
Министерство здравоохранения Алтайского края приняло решение ограничить круг лиц, кому назначают компьютерную томографию легких. А именно - проводить КТ будут пациентам с тяжелыми прогрессирующими формами заболевания.
По словам Натальи Белоцкой, заместителя министра здравоохранения региона, не каждое першение в горле с температурой требует КТ-исследований:
- Здесь важны показатели совокупные - при низком насыщении крови кислородом, длительной лихорадке (не один день) и отсутствии эффекта от терапии требуется КТ. Особое внимание - людям серебряного возраста (старше 65 лет), у которых есть тяжелые симптомы ОРВИ плюс сопутствующие патологии (сахарный диабет, болезни сердца и т. д).
- Применение КТ целесообразно для первичной оценки состояния органов грудной клетки у пациентов с тяжелыми прогрессирующими формами заболевания, а также для диагностики выявленных изменений. Да, КТ выявляет изменения легких у значительного числа пациентов с бессимптомной и легкой формами заболевания коронавирусом, которым не требуется госпитализация. Однако результаты КТ в этих случаях не влияют на тактику лечения и прогноз заболевания, - объясняет главный рентгенолог Алтайского края Владимир Колмогоров.
По его словам, применение лучевых методов возможно только по конкретным клиническим показаниям. Но даже если на снимке не будет признаков поражения легких, а при этом будет клиническая картина, то врач будет лечить, именно опираясь на симптомы.
- Течение коронавирусной инфекции может протекать индивидуально, поэтому нельзя всех пациентов загонять в какие-то рамки – в одном случае рентгенологического исследования легких достаточно, в другом необходимо проводить КТ. Решать это должен лечащий врач, - добавляет специалист.
КТ - не единственный метод
По словам главного инфекциониста региона Валерия Шевченко, по новым методическим рекомендациям КТ хоть и является приоритетным методом в постановке диагноза, но далеко не единственным. В настоящее время гораздо проще пройти флюорографию либо рентгенологическое обследование. Эти методики также прописываются для диагностики осложнений при коронавирусной инфекции. Кроме того, компьютерная томография используется не только для обследования легких, а это значит, что нагрузка на аппарат немалая.
- В медицинских учреждениях возникают и другие угрожающие жизни ситуации, когда необходимо проводить КТ-исследования, например, при нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, органов центральной нервной системы, - добавляет Шевченко.
Помимо того, что в Алтайском диагностическом центре выстраиваются очереди непосредственно на само исследование, требуется и постановка диагноза (расшифровка результатов). Для этого привлекаются дополнительные силы и средства, которые работают в дистанционном формате.
- Кроме того, идет грамотное и обоснованное - строго по показаниям - задействование дополнительных сил рентгенологических служб. Речь идет о максимально рациональном использовании ресурсов, что уже позволило за последние двое суток сократить время нахождения пациентов в диагностических учреждениях, - говорит Валерий Шевченко.
Разница есть
По словам Владимира Колмогорова, некоторые различия между флюорографией и рентгеновской компьютерной томографией (КТ) легких все же есть.
КТ – более сложный метод диагностики, который позволяет рассмотреть все отделы и сегменты легочной ткани и бронхов, оценить состояние.
Флюорография – применяется, прежде всего, для выявления туберкулеза и новообразований легких, воспалений. По сути, то же самое, что и КТ, но только дает сам факт наличия заболевания.
Оба метода широко применяются в клинической практике, позволяют уверенно визуализировать патологические изменения в легких.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Стало известно, когда в Алтайский край поступит новая партия вакцины от коронавируса
Новая партия вакцины от COVID-19 ориентировочно может поступить в Алтайский край уже в первом квартале 2021 года. Об этом в ходе пресс-конференции 5 октября рассказал Валерий Шевченко, главный инфекционист региона (подробнее)