Можно ли проснуться во время операции? Анестезиолог-реаниматолог ответил на вопросы о наркозе
Анестезиолог присутствует в течение всей операции
Фото: Вера БЕРЕЗОВСКАЯ. Перейти в Фотобанк КП
16 октября – Всемирный день анестезиолога-реаниматолога. Этот врач так же важен во время операции, как и хирург, ведь именно он контролирует процесс наркоза, состояние пациента, его жизненные показатели.
Накануне праздника на вопросы о профессии, мифах об анестезии и сложных случаях ответил Естай Ахметуллович Калиев, заведующий отделением анестезиологии-реанимации по ведению больных нейрохирургического профиля Алтайской краевой клинической больницы.
Быстрый результат
Естай Калиев в профессии уже десять лет. В анестезиологию-реаниматологию решил пойти еще на пятом курсе медицинского университета.
«Мне необходимо было понять, какую цель я преследую. Отдалённые цели меня не привлекали, такие как терапия, где назначил таблетку, а подействовала она или нет – станет известно только в отдаленном будущем. Мне нужно было видеть результат сразу», – говорит врач.
Анестезиолог-реаниматолог Естай Ахметуллович Калиев
Фото: Вера БЕРЕЗОВСКАЯ. Перейти в Фотобанк КП
Профессия анестезиолога-реаниматолога – как раз про это, когда видимый результат от работы можно получить уже через несколько часов. Именно такой быстрый эффект, по словам Естая Калиева, спасает его от выгорания.
«Пациент может быть в тяжёлом состоянии, его привозят практически беспомощного и оставляют один на один с хирургом, анестезиологом и медицинскими сёстрами. И здесь вся работа ложится на наши плечи. Видя этого пациента после операции, на следующий день, когда он уже открыл глаза и начинает выполнять даже простые манипуляции, такие как сжать-разжать кисть, показать язык, испытываешь большое чувство удовлетворения, что ты помог человеку», – делится врач.
Из комы поставили на ноги
С тяжелыми случаями в нейрохирургическом отделении стакиваются постоянно. Это пациенты с острыми нарушениями мозгового кровообращения, ишемическими и геморрагическими инсультами.
«Расскажу вам о последнем случае. Молодая женщина поступила с разрывом аневризмы, пациентка находилась в коме. На третьи сутки после операции она открыла глаза, а пятые сутки после операции мы ее перевели из нейрохирургии в другое отделения. Сейчас она восстанавливается - уже ходит, даже поднимается на третий этаж», – привел пример заведующий отделением. – Со сложными случаями сталкиваемся еженедельно, потому что мы курируем весь Алтайский край. Я консультирую через санитарную авиацию практически весь край и всех тяжелых пациентов забираю на себя».
Операционная
Фото: Вера БЕРЕЗОВСКАЯ. Перейти в Фотобанк КП
«Работа сочувственная»
Врач признается, что работа сложная психологически. Многие выгорают в течение 3-5 лет.
«Это работа сочувственная, так скажем. Здесь нужно включаться в жизненную ситуацию других людей. Задача анестезиолога-реаниматолога – все объяснить, успокоить и психологически подготовить человека к операции», – говорит Естай Калиев.
Самые частые вопросы пациентов: «А не будет ли осложнения после наркоза?», «А вдруг я проснусь во время операции?», «А если я не проснусь?». Анестезиолог развенчивает эти мифы.
«Нет, в течение наркоза проснуться невозможно. Сейчас применяются проверенные, глубокие анестетики. Пациент постоянно получает гипнотический препарат в течение всей анестезии, плюсом у нас используются датчики глубины наркоза, то есть мы на мониторе постоянно отслеживаем, насколько человек погружен в анестезию», – объясняет специалист.
А осложнения, которые действительно встречаются в практике чаще всего связаны с анафилактическими реакциями. Именно поэтому перед операцией анестезиолог-реаниматолог подробно расспрашивает пациента об аллергии. Важно рассказать обо всех противопоказаниях, чтобы не было нежелательных реакций.
«Мы выбрали быть за кадром»
По словам Естая Калиева, в 90% случаев в силу своего состояния пациенты не запоминают анестезиологов. Многие после операции даже не сразу понимают, где находятся. Большинство не помнит реанимацию, даже если находились там несколько дней. Поэтому напрямую благодарность за спасение жизни врачи этой специальности слышат не так часто.
«Наша специальность предполагает, что общение с пациентом сводится все-таки к минимуму в отличие от хирургов. Однако анестезиолог-реаниматолог видит те вещи, которые пациент не может сказать, он должен это все понять по кардиомонитору, по анализам, по обследованиям, по КТ, по УЗИ. Общую картину пациента построить в глубине наркоза. Чаще всего, конечно, благодарности слышишь в отзывах от родственников пациентов. Но мы сами выбрали эту специальность – быть за кадром», – говорит врач Калиев.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
В Барнауле Перинатальный центр «Дар» запретил присутствие доул и фотографов на родах
Почему в Перинатальном центре Барнаула отказали доулам (подробности)