Как выживают и живут дальше люди с отстреленной челюстью: мнение алтайских хирургов

Травма средней зоны лица после серьезной автодорожной аварии

Фото: из личного архива героя(ев) публикации.

По данным источников «КП»- Барнаул», Анатолий Фенин, стрелявший в главу Завьяловского района на Алтае, а сейчас находится в Барнауле в отделении сочетанной травмы одной из городских больниц. У мужчины снесена часть лица. О прогнозах и шансах на выживание пациента врачи пока речь не ведут, ведь полное исследование степени травматизации еще не завершено нейрохирургами, челюстно-лицевыми хирургами и т.д.

«Решил наказать кота, оступился»

Как удалось выяснить «Комсомолке», подобные случаи травматизации в регионе бывали не раз. После них люди нередко выживали и реабилитировались.

«Только за прошлый год в отделении челюстно-лицевой хирургии у меня было четверо пациентов с огнестрельным ранением подобного плана», - рассказал «КП»-Барнаул» Александр Фефелов, один из лучших специалистов в области челюстно- лицевой хирургии, специалист с 38-летним стажем, преподаватель АлтГМУ .

Александр Фефелов, челюстно- лицевой хирург

Фото: Андрей Раевских. Перейти в Фотобанк КП

Причины попадания в больницу бывают разные, как и сами ранения.

«Взять прошлый год. Один из пациентов получил подобную травму в алкогольном опьянении, - вспоминает Александр Владимирович. - Сидели люди в компании, пили в родительский день. Один увидел, что кот треплет голубя, решил наказать кота. Взял ружье, оступился и в себя случайно выстрелил…

Сквозь шок, боль, воспаление

По словам опытного челюстно-лицевого хирурга, прогноз можно составлять после полной оценки травматизации пациента. А степень травматизации может быть разная и зависит от многих факторов, вплоть до того, под каким углом ружье выстрелило.

О восстановительных операциях на челюсти в первое время после огнестрельного ранения вообще речи нет.

«В первые моменты есть риски летального исхода от шока, кровотечения, асфиксии, - рассказывает Александр Фефелов. - Следом начинаются воспалительные осложнения - нагноение раны, кости и т. д. При этом может случиться и некроз тканей».

По словам челюстно-лицевого хирурга Фефелова, на первом этапе для врачей важно, чтобы рана просто заживала. Для того, чтобы исключить ее травмирование и инфицирование, пациентов кормят через зонд.

«При благоприятных исходах человек сможет сам кушать, говорить. Понятно, что когда подбородочный блок вылетает (а у здорового человека мышцы языка крепятся в том числе и к подбородку), речевые функции нарушаются. Речь, конечно, отличается, - рассказывает Александр Владимирович. - С некоторыми такими пациентами мы частично общались на ломаном языке, частично они писали на бумаге».

Главное, чтобы мозг был целый

По словам врачей, большие опасения после огнестрелов вызывает даже не столько челюсть, сколько мозг.

«Понятно, что сейчас завьяловского пациента первым делом обследуют нейрохирурги, - комментирует «КП-Барнаул» Дмитрий Годня, челюстно- лицевой хирург. Важно, чтобы мозг не был поврежден, исключить опасности. Возможны и травмы основания черепа, контузия и осколки в мозге, и другие опасные осложнения.

Дмитрий Годня, челюстно - лицевой хирург

Фото: из личного архива героя(ев) публикации.

По данным источников «Комсомолки», у Анатолия Фенина сегодня есть осложнения в этой области, но при этом пациент время от времени приходит в сознание.

«Повреждение челюсти, конечно, тяжелая травма, но выживаемость высокая, повреждения именно челюсти в очень многих случаях не фатальны», - считает Дмитрий Годня.

«Возвращение челюсти»

При благоприятном исходе, по словам врачей, человек, если выживет, может после сделать реконструкцию челюсти, которую сегодня, делают в крупных городах, к примеру, в Москве, Санкт- Петербурге, Екатеринбурге. Причем, сделать эту операцию можно по квоте.

«Там уже работает команда врачей, в которую входит и микрохирург, и челюстно-лицевой хирург и травматолог. Врачи берут донорский участок кости и конструируют челюсть, - рассказывает Дмитрий Годня. - Я наблюдал такую операцию во время учебы - впечатляет! Есть операции, когда челюсть конструируется сразу вместе с имплантами. Такие операции называются «челюсть в один день».

Но эта перспектива для пациента из Завьялово, если выживет, замаячит, скорее всего, только после пребывания в местах не столь отдаленных… Пока врачи пытаются спасти его жизнь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

«90-е вернулись»: репортаж с места убийства главы Завьяловского района на Алтае

Жена стрелявшего в главу района заявляет о том, что его довели обстоятельства (подробнее)