«Я против электрошокеров»: министр здравоохранения Алтайского края о защите врачей от буйных пациентов, сверхсмертности и дефиците вакцин

Министр здравоохранения Дмитрий Попов и редактор КП-Барнаул Ольга Ведерникова

Фото: Роман КОЛОКОЛОВ. Перейти в Фотобанк КП

До чего дошли технологии! В больницы Алтайского края внедряется искусственный интеллект, который анализирует сделанные снимки и ставит предварительный диагноз. Какие еще нововведения были в этом году в сфере медицины и чем может похвалиться минздрав – в эфире радио «Комсомольская правда»-Барнаул» рассказал министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов.

- Дмитрий Владимирович, расскажите о главных итогах года. Чем можете похвалиться, а над чем еще нужно поработать?

- Похвалиться – не дай бог сглазить! В этом году, как и в предыдущие, работа была напряженной. Вопросов много: касательно кадровой обеспеченности, борьбы с сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями, материально-техническим обеспечением, и так далее. Ситуация с кадрами – один из основных, это процесс сложный, но постепенно нам удается и его выравнивать. Убыль среди медработников снизилась, а по количеству врачей мы даже немного подросли.

- Молодые кадры помогают в этом вопросе?

- Да, в основном мы привлекаем молодежь по целевому обучению. В этом году в больницы пришли 30 молодых специалистов из других субъектов и даже из-за рубежа. Чем заманиваем? Разными материальными благами. Это и компенсация аренды жилья, и наставничество, и возможности для самореализации. Они видят, что их судьба небезразлична и держатся за коллектив.

В регионе работает программа «Земский доктор». В этом году по ней в районы края устроилось 138 врачей и фельдшеров. Всего же с 2012 года в сельские медорганизации по программе пришли полторы тысячи медиков. Больше 50% после окончания контракта увольняются и уезжают, но 20% остаются сверх оговоренного срока.

- Какой момент был самым тяжелым для медицины в этом году?

- Мне кажется, что этот год был определяющим с точки зрения борьбы с постковидным периодом и сверхсмертностью. Нам нужно было вернуться в показатели доковидного периода. Подводя итоги года, можем сказать, что сейчас мы на уровне 2019 года по показателям.

Если говорить про смертность, то по сравнению с 2019 годом количество умерших уменьшилось на полторы тысяч человек. Но по рождаемости мы идем на убыль – по сравнению с прошлым годом число новорождённых будет примерно на 700 меньше. В пиковые времена в год в Алтайском крае рождались до 32 тысяч детей.

В настоящее время мы находимся в демографической яме. Снижается количество женщин фертильного возраста, которые способны родить ребенка. Идет тренд на отложенное материнства: если раньше средний возраст первородящей женщины был 20-21 год, то сейчас это порядка 27 лет. Чем позднее первые роды, тем больше под сомнение ставятся вторые и последующие. Все это сказывается на уменьшении числа новорожденных.

- Вы сказали про высокую смертность, а какие самые распространенные причины смерти были в этом году?

- На первом месте (43%) - это болезни системы кровообращения. Причем чаще всего это все-таки не столько инфаркты и инсульты, как многие думают, сколько хроническая сердечная недостаточность. Во времена ковида врачи опасались, что будет больше ишемических инсультов, так и вышло. Но при правильном восстановлении подобные последствия можно предотвратить. На втором среди причин смерти в регионе - онкологические заболевания.

- Алтайский край входит в число самых «толстых» регионов. Не так давно скончался танцор, уроженец Заринска Дмитрий Красилов, у которого тоже был лишний вес, и многие связали его смерть именно из-за проблем со здоровьем на фоне ожирения. Актуальна ли для нас эта проблема сейчас?

- Алтайский край – один из лидеров по ожирению в стране. Связано это, в первую очередь, с неправильным питанием, распространёнными фаст-фудами. Сейчас, проводя диспансеризацию, мы видим, что больше всего выявляются эндокринные заболевания, связанные как раз с нарушением обмена веществ. И как пик этого состояния - сахарный диабет.

- Не так давно в Алтайском крае выявили первые случаи гонконгского гриппа – насколько это опасная инфекция?

- Это традиционная сезонная инфекция, грипп типа «А». Пока это единичные случаи, роста заболеваемости мы не фиксируем. Ожидаем, что грипп будет в январе-феврале. Тем, кто привился, переживать не стоит, так как вакцина защитить от данного типа инфекции.

- Насколько актуальна проблема коклюша и кори для Алтайского края? И есть ли дефицит вакцины?

- Эти инфекции стали чаще себя проявлять, но это тенденция на уровне всех регионов. На это есть масса причин: иммунитет, антипрививочные настроения в родительском сообществе, завоз инфекции.

Сейчас у нас, действительно, есть дефицит вакцины от коклюша и кори, в первую очередь вакцина ставится контактным лицам. Поставка препарата ожидается в следующем году.

- Как оцените работу больниц в этом году?

- Мы постоянно ищем методы, чтобы снизить смертность в регионе. В этом году мы провели совместные мероприятия, мозговые штурмы, чтобы найти новые решения. Так, например, заработал контакт-центр, специалисты которого ежесуточно совершают порядка пяти тысяч звонков. Они звонят пациентам, спрашивают, как состояние, давление, уровень сахара и заносят данные в информационную систему. Это помогает наблюдать за пациентамис серьезными заболеваниями, динамику их лечения и в случае необходимо менять препараты и даже госпитализировать. Бывает, что у человека давление 170-180, а в больницу он не обращается.

- В этом году после нападения на врачей скорой помощи поднялась волна обсуждения. Медиков предложили вооружить электрошокерами. Как считаете, нужно ли законодательно закреплять меры по защите врачей?

- Я против электрошокеров. Вообще когда происходят случаи нападения на учителей, врачей – это говорит о незрелости нашего общества. Конечно, медиков нужно защищать. В следующем году мы планируем попробовать поставить видеофиксаторы в машины скорой помощи и нагрудные видеофиксаторы врачам. Пациентов обязательно предупредят о съемке, записи будут храниться. Также у ряда бригад есть тревожные кнопки на случай агрессивных действий со стороны пациентов.

- Сейчас активно идет цифровизация. Какие новые технологии используют в больницах?

- Отдельные специалисты по лучевой диагностике уже активно внедряют элементы искусственного интеллекта. Он может описать показатели снимка и выдать предварительный диагноз. Конечно, итоговое заключение ставит специалист. Также ИИ применяют и в диагностике злокачественных образований, а в следующем году мы планируем применить этот подход в диагностике меланомы – как показывает практика, точность определения диагноза довольна высокая.

- Какие крупные медицинские объекты будут сданы в ближайшее время?

- На подходе сдача 14-ой поликлиники. Заказчиком выступает Минстрой Алтайского края. В новом году там уже начнут оказывать помощь жителям Индустриального района. Также на подходе поликлиника в Советском районе. Что касаемо небольших объектов, за этот год было построено 13 небольших фельдшерских пунктов и врачебных амбулаторий.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Какие медучреждения Алтайского края построили и отремонтировали в 2023 году

Более 1 млрд рублей направили на закупки медоборудования в Алтайском крае в 2023 году (подробнее)