Как страховой представитель защищает права пациентов

Фото: пресс-служба ТФОМС АК

В настоящее время в рамках системы обязательного медицинского страхования страховые представители обеспечивают информационное сопровождение застрахованных и защиту прав пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи.

В случае необходимости страховая компания окажет не только консультативную поддержку, но и практическое содействие в получении медицинской помощи. В повседневной жизни зачастую пациенты не всегда знают, как поступить в какой-то конкретной ситуации, и именно здесь на помощь может прийти страховая компания, в которой получен полис обязательного медицинского страхования. К страховому представителю можно обратиться несколькими доступными способами: позвонить по телефонам контакт-центра, подойти к специалисту во время его работы непосредственно в медицинской организации или воспользоваться таксофоном прямой связи со СМО.

Проводя политику пациентоориентированности, особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям. В рамках индивидуального информационного сопровождения страховые представители рассылают гражданам персональные приглашения на профилактические осмотры и диспансеризацию. Тем, кто не откликнулся, направляются повторные напоминания о необходимости пройти обследования. И после прохождения диспансеризации наши граждане также находятся под контролем страховых представителей. Здесь особое внимание уделяется тем, у кого выявлены риски развития заболеваний – страховые представители контролируют дальнейшее назначение обследований своевременность лечения и диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями.

Справка «КП»

При возникновении вопросов по обязательному медицинскому страхованию или оказанию медицинской помощи всегда можно оперативно связаться со специалистами по телефону горячей линии:

- ТФОМС Алтайского края: 8-800-775-85-65 (звонок бесплатный);

- Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед»: тел.: 8-800-200-92-04 (круглосуточно, звонок бесплатный), (3852) 55-67-67;

- АСП ООО «Капитал МС» - филиал в Алтайском крае: тел.: 8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный), (3852) 20-28-22.