2016-05-18T10:57:52+03:00

Николай Герасименко: «В Госдуме не хватает представителей профессиональных сообществ»

Депутат дал несколько рекомендаций читателям
Первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья, академик Российской академии наук Николай ГерасименкоПервый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья, академик Российской академии наук Николай ГерасименкоФото: из личного архива героя(ев) публикации
Изменить размер текста:

Первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья, академик Российской академии наук Николай Герасименко рассказал, над какими законами сейчас работает, какие проблемы здравоохранения важны для населения и требуют особого внимания государства, а также дал несколько рекомендаций читателям.

- Николай Федорович, вы единственный депутат от Алтайского края уже более 20 лет в Государственной Думе. А много сегодня в Думе еще депутатов с таким солидным стажем?

- Очень мало, человек пятнадцать. Владимир Жириновский, Геннадий Зюганов, Олег Смолин и еще несколько коммунистов.

- Насколько, на ваш взгляд, в работе законодательного органа страны важна преемственность?

- Преемственность, безусловно, важна. Но еще важен состав депутатского корпуса. Сегодня большинство составляют бизнесмены, выходцы из силовых структур, очень много артистов, певцов, спортсменов. А представителей профессиональных сред – учителей, инженеров, врачей – недостаточно. В Комитете по охране здоровья из 18 депутатов только шесть врачей. Для написания законов важно знание проблем отрасли. Юристы только оформляют законы, а фактурой их наполняют представители профессиональных сообществ.

- Вы известный в России законотворец. Какие законопроекты сегодня в вашем «портфеле»?

- За пять созывов работы в Думе я стал автором или соавтором 120 законов. Среди них такие известные, как «О борьбе с табакокурением», «О наркотических средствах и психотропных веществах», «О выплате пенсий за выслугу лет в здравоохранении», «О социальных гарантиях пострадавшим на Семипалатинском полигоне», «О качестве и безопасности пищевых продуктов», «О наркотическом обезболивании онкобольных».

Последний принимался, когда в России за год произошло более десяти самоубийств онкобольных. Рецепт действовал всего пять дней, для его выписки требовались три подписи – участкового врача, онколога и главного врача. Нужно было сдавать в поликлинику пустые ампулы и использованные пластыри, была очень сложная система хранения наркотиков в аптеках. Теперь рецепт работает 15 дней, требуется одна подпись участкового врача, использованные ампулы и пластыри не сдаются, упрощена процедура хранения наркотиков в аптеках.

Еще об одной актуальной проблеме. В стране несколько лет шла оптимизация лечебных учреждений. Примерно с 2000 года их количество сократилось где-то вдвое. Закрыли много ФАПов, участковых больниц. В Алтайском крае этого избежали – у нас основная масса ФАПов сохранилась и даже активно строятся новые. Строится новый перинатальный центр.

Сегодня представители Минфина говорят о том, что в России по сравнению с ЕС количество врачей и больничных коек больше. Значит, нужно и дальше сокращать врачей и койки. Но в Европе до десяти процентов ВВП тратится на здравоохранение, а у нас – до пяти процентов. В Евросоюзе процентов на сорок ниже заболеваемость, потому что там меньше курят, правильно питаются, пьют негазированные напитки. Также там короткие расстояния и хорошо развита реабилитационная и поликлиническая сеть.

Поэтому мной с рядом коллег разработан законопроект о запрете оптимизации и реорганизации лечебных учреждений без обсуждения общественной комиссией. Такая комиссия создается при главе субъекта Федерации, в нее должны входить представители медицинской палаты, депутаты, представители Народного фронта. Руководителю здравоохранения нужно будет доказать комиссии, что сокращение приведет к какой-то пользе.

Этот законопроект мы пробивали почти два года, сейчас он при поддержке фракции «Единая Россия» принят в первом чтении. 24 мая на форуме в Крыму, где я буду вести секцию «Доступность и качество медицинской помощи», мы обсудим этот закон. Вероятно, примем его до конца созыва.

Один из законопроектов касается нахождения родителей с детьми в реанимации. Сейчас родителей в реанимацию не допускают. Я предлагаю разрешить родителям посещать детей до 14 лет в реанимации и палатах интенсивной терапии. Это очень важно. Когда ребенок просыпается после операции и не видит родного лица, он переживает сильный стресс. Законопроект внесен в Думу два месяцев тому назад.

Еще один законопроект посвящен диспансеризации. Государство выделяет большие деньги, а работающие люди часто не идут на диспансеризацию, потому что им работодатель не оплачивает проведенное в поликлинике время. Законопроект устанавливает выделение работнику оплачиваемого дня для прохождения диспансеризации.

- Сейчас в некоторых регионах «скорая помощь» переходит на использование автомобилей частных компаний. Как это может сказаться на работе «скорой»?

- Сегодня у станций «скорой помощи» свой автопарк и гараж. У водителей на «скорой» определенная специфика работы. Их обучают элементарным навыкам, они зачастую работают еще и санитарами. У них определенная система езды, они очень хорошо знают населенный пункт, в котором работают.

При передаче транспортных услуг на аутсорсинг может возникнуть ряд проблем. Ослабнет медицинский контроль водителей, они могут отказаться работать санитарами. А потом – нужны ведь специально оснащенные автомобили! Я думаю, нужно два-три года опробовать в нескольких регионах, смотреть, уменьшатся ли затраты.

- Как должна выглядеть оптимальная для пациента система здравоохранения? Каким должно быть соотношение между первичным звеном и высокотехнологичной помощью?

- В 2007 году в России делалось примерно 50 тысяч высокотехнологичных хирургических операций. Тогда поднимался вопрос о создании сердечно-сосудистых отделений. Не хватало оборудования для коронарографии, были огромные очереди. Даже не во всех областных центрах была возможность делать коронарографию. Все это приводило к высокой смертности от инфаркта и инсульта.

Сейчас в стране построено 15 федеральных медицинских центров, включая Алтайский центр травматологии и эндопротезирования. Есть региональный сосудистый центр. Развивается ВМП в региональных больницах. В итоге объем высокотехнологичной медицинской помощи вырос в 13 раз, за год в стране делается более 700 тысяч операций.

Сейчас встает проблема с первичной медицинской помощью. Это «скорая помощь», поликлиники и стационары первой помощи – терапия, хирургия, инфекция, родовспоможение. Там очереди, нехватка оборудования и врачей из-за недостаточного финансирования.

На мой взгляд, сейчас нужно обратить внимание именно на развитие первичной медицинской помощи.

- Николай Федорович, какие бы вы дали рекомендации читателям по здоровому образу жизни? Чтобы они были эффективными и одновременно легковыполнимыми.

- Не пить газированные напитки, стараться меньше употреблять чипсов, попкорна, гамбургеров. В них избыток сахара, соли и жира.

- Соблюдать питьевой режим. При весе до 75 килограмм пить два литра воды в сутки, при более высоком весе – до трех литров.

- В возрасте старше 50 лет есть меньше мяса, есть больше рыбы и овощей.

- Курить очень вредно!

- Больше двигаться: гулять с собакой, ходить пешком, ездить на велосипеде, кататься на лыжах.

- Делать прививки. Только от гриппа каждый год у нас погибает несколько тысяч человек.

- Людям старше 30 лет обращать внимание на артериальное давление, а после 40 – следить за ним обязательно. Следить за весом. Чем выше вес – тем выше давление.

- После 40 лет контролировать сахар. Заболеваемость сахарным диабетом растет.

- После 40 лет иметь онкологическую настороженность, проходить диспансеризацию и профосмотры.

 
Читайте также