«Не таблетки счастья». Как на самом деле работают антидепрессанты

Депрессия – это своего рода поломка в биохимии мозга

Фото: Олег УКЛАДОВ. Перейти в Фотобанк КП

В 2025 году россияне купили в аптеках 22,3 миллиона упаковок антидепрессантов – это рекорд за последние шесть лет. Об этом со ссылкой на данные аналитической компании DSM Group сообщает РБК. Если исчислять в деньгах, то по итогам прошлого года объём продаж составил 20,5 млрд рублей. Эксперты связывают это, в первую очередь, с тем, что люди стали более активно обращаться за помощью к психологам и психиатрам.

О том, как развивается депрессия и как влияют антидепрессанты на мозг с биологической точки зрения, рассказала доцент кафедры зоологии и физиологии АлтГУ, кандидат биологических наук Инна Ворониной.

Дисклеймер: антидепрессанты – очень серьезные препараты, имеющие противопоказания. Назначать их может только специалист после диагностики.

Природа депрессии

Физиолог отмечает, что депрессия – это не просто грусть и хандра, и уж точно не лень и не слабохарактерность. Депрессия – это своего рода поломка в биохимии мозга, когда он не может нормально регулировать настроение, сон, аппетит и энергию.

«Наш мозг состоит из миллиардов нейронов, которые соединены в сети. Каждый нейрон генерирует электрический импульс и отправляет другим нейронам. Но нейроны не составляют единую физическую протяженность, как провод в кабеле. Между одним нейроном и другим всегда есть зазор, микроскопическая щель. И вот тут возникает проблема: электричество через пустоту «прыгать» не умеет. Это место контакта называется синапс», – объясняет Инна Воронина.

Для передачи импульса электрический сигнал превращается в химический. Нейрон-отправитель выбрасывает в зазор специальные молекулы, они переплывают на другую сторону и снова запускают электричество в нейроне-получателе. Химические молекулы-посредники называются нейромедиаторами, среди которых серотонин, норадреналин и дофамин.

Серотонин, вопреки расхожему мнению, это не гормон счастья, а скорее регулятор внутреннего равновесия. Он влияет на сон, аппетит, чувствительность к боли и эмоциональный фон. При его достаточной выработке мы ощущаем устойчивость и спокойствие, при дефиците – утрату яркости восприятия и эмоциональную «серость».

Норадреналин отвечает за концентрацию и тонус. Именно он помогает пробудиться утром, удерживать внимание на важных делах и мгновенно реагировать в стрессовых ситуациях. Можно сказать, это «эндогенный кофеин», вырабатываемый организмом. При его нехватке появляются вялость, сонливость и отсутствие энергии.

Дофамин формирует мотивацию и чувство удовлетворения. Он активируется в моменты предвкушения или достижения результата, побуждая нас к действию. При его снижении пропадают цели, интерес к жизни и стремление что-либо менять.

При депрессивных состояниях баланс этих веществ в межнейронных связях нарушается. Это может быть вызвано стрессом, гормональными сбоями или генетической предрасположенностью. Медиаторы либо выделяются в недостаточном количестве, либо слишком быстро возвращаются обратно в исходную клетку. В результате сигнал между нейронами блокируется, и нервная система перестаёт работать слаженно.

Не химический допинг

При депрессии нейромедиаторов в синаптической щели становится слишком мало. Происходит это по разным причинам: стресс, наследственность, гормональные нарушения. Они либо плохо выделяются, либо слишком быстро забираются обратно в клетку-отправитель. Сигнал не доходит. Нейроны «не слышат» друг друга.

«Представьте, что вы пытаетесь дозвониться по мобильному. Связь есть, вы говорите, но сигнал слабый. Собеседник слышит обрывки фраз, половина слов теряется, а иногда и вовсе – тишина и иконка «нет сети». Вы говорите громче, но проблема не в громкости. Проблема в том, что сигнал не доходит. Мозг пытается работать, но связи рвутся, команды теряются, системы регуляции разваливаются», – образно объясняет физиолог.

Ученый подчеркивает, что, вопреки распространённому мифу, антидепрессанты – это не «таблетки счастья». Они не синтезируют искусственную радость и не погружают человека в состояние эйфории. Они работают гораздо тоньше – восстанавливают связь между нейронами. Эти препараты помогают естественным нейромедиаторам дольше оставаться в пространстве между клетками, чтобы сигнал гарантированно достиг цели.

«Важно понимать: антидепрессанты — это не витамины, которые можно купить без рецепта. Даже не все врачи имеют право их назначать. Это не тот случай, где уместно полагаться на советы знакомых или чужой опыт. Назначением таких препаратов должен заниматься только специалист с глубоким пониманием нейрофизиологии, биохимии и клинической картины – психиатр, психотерапевт или невролог», – подытожила Инна Воронина.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

«Я приехала отдохнуть». Мода на «дуркинг» докатилась до Барнаула

Барнаульские зумеры подхватили моду на «дуркинг» (подробности)